气管插管训练模型使用方法
- 规格型号:XM-DQG
- 商品品牌:XINMAN欣曼
- 商品产地:上海
XM-DQG气管插管模型(带报警)
使用气管插管训练模型插管方法
1、摆好体位:气管插管模型取仰卧位,清除松动牙齿及义齿,清除口腔异物或分泌物,用抬颏推额法,以寰枕关节为转折点使头部充分后仰,以便口、咽、喉呈一条直线。
2、必要时采用面罩给纯氧1-2分钟,以防插管过程中发生特殊情况。
3、保护口唇:用拇指和食指交叉拨开上下嘴唇,保护好口唇牙齿。
4、喉镜置入口腔:操作者左手持弯形喉镜 (握持手势须正确),沿右侧口角垂直进入口腔;然后将舌体推向左侧,喉镜移至口腔正中线上。喉镜必须居中,否则将导致声门裂暴露得不好。
喉镜进入口腔后,术者右手不需再保护口唇,应及时将右手移至病人前额,用虎口往下压额头。
5、以解剖标志为引导深入喉镜:喉镜在口腔居中见到悬雍垂(第一标志)后,继续慢慢推进喉镜;待喉镜尖端过悬雍垂后,喉镜暂不深入,在原位上翘喉镜。待喉镜转弯绕过舌根部后,即可见会厌 (第二标志),喉镜始终在会厌的上方继续深入,直至喉镜尖端抵达会厌根部(会厌谷)。
6、上提喉镜暴露声门裂:待喉镜尖端抵达会厌根部后,即须向前上方用力提喉镜 (沿45°角的合力),此时决不能以气管插管模拟人的牙齿为支点去撬门牙(可下压喉结)。
用力上提喉镜即可使会厌随之而抬起,暴露其下方的声门,立马见到左、右声带及其之间的裂隙。
7、直视下插入气管导管:右手以握毛笔手式持气管导管(握持部位在导管的中后1/3段交界处),导管口对准声门裂,沿着喉镜的镜片凹槽在明视下送入导管;轻柔旋转导管,使其顺利地一次通过声门裂进入气管内。
8、拨出管芯后再前进到位:待导管通过声门裂1cm后,嘱助手拨出管芯再将导管顺势插入气管,不允许带着管芯插到位。插管深度以气管套囊完全通过声门裂为准。
9、初步调整好插管深度后,先放入牙垫再退出喉镜,顺序不能颠倒。
10、往套囊内充气5ml左右,具体充气量可观察小气囊的张力。
11、尽管是在明视下插入导管,为确保万无一失,仍必须同时采用两种方法确定导管是否在气管内:
(1)出气法:按压气管插管训练模型的胸部,听和看导管开口是否有气流呼出。
(2)进气法:挤压复苏球囊,观察两侧胸廓是否均匀抬起,同时听诊双肺呼吸音均匀一致,而上腹部无气过水声。
12、确定导管在气管内以后再进行固定,用两条胶布十字交叉,将导管固定于病人面颊部;第一条胶布应把导管与牙垫分开缠绕一圈后,再将两者捆绑在一起。要求牢固美观。
13、最后连接好呼吸机,先用复苏球囊手动捏皮球,而不要急于接人工呼吸机,需调节好呼吸机参数试运行无误以后,再过渡到人工呼吸机进行机械通气。
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